Margriet Fissering en Care for Women

Inleiding
Voor een gesprek met Margriet Fissering reizen we af naar Noord-Sleen. Dat is de moeite waard, de familie Fissering woont er op een mooie stek. In een rietgedekte woning met een mooi uitzicht, veel grond en alleen in de tuin al allerlei bezienswaardigheden. Margriet vertelt dat het drukke gezin de zaterdag reserveert voor onderhoud van huis en tuin. De twee dochters, Eva en Rosa, helpen dan mee.

We worden ontvangen in een bijgebouw naast de woning, waar Margriet sinds juli 2010 haar praktijk heeft gevestigd. Margriet is Care for Women specialiste. In de folders die in de wachtkamer liggen staat beschreven wat dat inhoudt: een verpleegkundige die gespecialiseerd is in vrouwen en hun gezondheid, in alle fasen van hun leven. Omdat ze daar een gerichte opleiding voor heeft gevolgd, maar ook omdat zij zelf vrouw is. Een soort vriendin met verstand van zaken dus, bij wie je terecht kunt met al je vragen.
Margriet vertelt ons, dat het huisje waarin zij nu haar praktijk heeft eerder het speelhuis van de meisjes was. Omdat het steeds minder daarvoor werd gebruikt lag het voor de hand het huisje te gebruiken voor een ander doeleind. Er is een kleine wachtkamer, een keukentje, een vitrinekast met producten en een bureau met stoelen waar gesprekken kunnen plaatsvinden. Alles ingericht in frisse, vrolijke kleuren, waarmee het geheel een plezierige uitstraling krijgt.

Wie is Margriet?
Nadat we Margriet vragen iets over zichzelf te vertellen zijn we ongemerkt ruim een uur verder. Wat een boeiende, veelzijdige, levenservaren vrouw. Margriet is in 1966 geboren in Utrecht, als enige dochter in een gezin met drie kinderen. Haar moeder was verpleegkundige, haar vader was ten tijde van Margriet’s geboorte nog in opleiding tot dierenarts. Na afronding van zijn studie kocht hij een praktijk in Onstwedde, bij Stadskanaal. In dit zwaar Christelijk dorp is Margriet opgegroeid en leerling geweest van een strenge, hervormde school. Margriet heeft er een fijne jeugd gehad, maar heeft zich er altijd ‘anders’ gevoeld. In Onstwedde heeft Margriet geleerd, zich in allerlei situaties snel aan te passen en met iedereen wel door één deur te kunnen. Zij is ervan overtuigd, dat haar strenge omgeving haar onbedoeld aangespoord heeft liberaal te gaan denken.
Margriet is groot geworden in een politiek bewust en actief gezin, met ook belangstelling voor cultuur en theater. Er is haar geleerd ‘de wereld in te gaan’, ‘zie maar hoe de wereld in elkaar zit’. Margriet’s politieke bewogenheid is later terug te vinden in haar zitting in de gemeenteraad van Coevorden gedurende enkele jaren.

Als jong meisje wist Margriet al wat zij later ‘wilde worden’: verloskundige. Dit werd vermoedelijk ingegeven door de betrokkenheid op de praktijk van haar vader, waardoor zij al jong getuige was van bevallingen en keizersnedes. Helaas werd Margriet herhaaldelijk uitgeloot voor de opleiding tot verloskundige; zij stortte zich toen op de opleiding tot verpleegkundige. Als 18-jarige heeft Margriet Onstwedde verlaten; in verband met haar studie is zij in Groningen gaan wonen.

Margriet is geruime tijd als verpleegkundige werkzaam geweest, op afdelingen en ook zeven jaar bij Pharma Bio Reserach, een instituut voor geneesmiddelenonderzoek. Verder heeft zij de lerarenopleiding verpleegkunde gevolgd, waarmee zij in avonduren lesgegeven heeft bij particuliere instellingen als Scheidegger. Sinds 1999 is Margriet werkzaam als docent verpleegkunde op het Drenthe College in Emmen. Sinds zij haar eigen praktijk heeft, is het aantal uren op het Drenthe College verminderd, maar zij geeft die baan niet op. Margriet vertelt, dat zij lesgeven en het contact met de leerlingen ‘helemaal geweldig’ vindt.

Naast alles wat met verpleegkunde te maken heeft, heeft Margriet ook een andere passie: reizen. Na het afronden van de opleiding verpleegkunde besloot Margriet samen met een vriendin en een tent een jaar naar Australië te gaan. Zij straalt als ze erover vertelt: zij hebben een auto gekocht, bij een benzinestation gewerkt, zelfgemaakte fruitsalade op het strand verkocht, aboriginals ontmoet, enzovoorts. Een heel leerzame tijd, aldus Margriet. Op huwelijksreis (in 1992 is Margriet getrouwd met haar jeugdliefde) zijn Margriet en Sirt drie maanden naar India geweest. Bij die reis is het niet gebleven, India heeft Margriet’s hart gestolen. Margriet vertelt er heel veel te hebben gezien, ook nare dingen: tien kinderen in één box, die nooit opgepakt worden, blinde kinderen met elkaar in één ruimte. Misschien speelt deze ervaring mee in de keuze van Margriet en Sirt voor adoptiekinderen, toen zwangerschap voor hen niet gemakkelijk bleek. In juli 2000 is Eva bij hen gekomen, twee jaar later Rosa, beide Colombiaanse meisjes. Sinds 2004 woont het gezin Fissering in het schilderachtige Noord-Sleen.

De aanloop naar een eigen praktijk
Margriet heeft een achtergrond, die de start als Care for Women specialiste begrijpelijk maakt. Zij vertelt ons, dat haar eigen operatie in 2009 het proces naar een eigen praktijk heeft versneld. Jarenlang is Margriet als verpleegkundige en als docent in dat vak werkzaam geweest, zij heeft ontzettend veel mensen naar operatiekamers gebracht, zij heeft in de praktijk van haar vader veel operaties meegemaakt, maar nu heeft zij alles opeens als patiënt moeten beleven. Dat heeft Margriet als heel erg heftig ervaren, het heeft heel veel impact gehad. Door haar gynaecoloog is Margriet prima behandeld, de operatie is goed geslaagd en over de zorg op de afdeling niets dan lof, maar een nare ervaring heeft zij met de anesthesie. Het schortte aan informatieverstrekking vooraf en toen Margriet de anesthesist vertelde over haar angst geopereerd te worden, “Weet u dat ik heel erg bang ben?”, reageerde de man met “Verder nog vragen?”.

Margriet heeft vanaf ‘de andere kant’ gezien waar tekorten zijn. “Ik mis het zorgen voor de mensen, het uitleggen als iets niet goed begrepen is, dat stukje van de verpleegkunde. Gevoelens kunnen heel intens zijn. Je hoort het wel maar je luistert niet, het komt niet bij je binnen”. Dit stukje van de gezondheidszorg haar heeft geroepen. Daarbij is de behoefte om als zelfstandige te werken altijd groot geweest, waarmee de perfecte combinatie geboren leek. De combinatie van een eigen praktijk met lesgeven maakt Margriet erg tevreden.

Hoe is Margriet gekomen tot Care for Women?
Margriet hoorde van een praktijk in Klazienaveen, waar een overgangsverpleegkundige gevestigd was. Diegene beëindigde om gezondheidsredenen haar praktijk, waardoor er in Emmen en omgeving niemand meer in die behoefte voorzag. Via internet is Margriet op het spoor gekomen van Care for Women. Zij heeft besloten de bijhorende opleiding te gaan doen. Gedurende driekwart jaar is zij daarvoor een dag per week afgereisd naar het in UMC Utrecht. Margriet ervaart opleiding en praktijk als boeiend, omdat zij veelomvattend zijn. Het gaat niet alleen om vrouwen met overgangsklachten, maar om vrouwenzorg in z’n totaliteit. Alles wat te maken heeft met vrouw en hormonen. “Het is gewoon een feit: vrouwen zijn heel hormoongevoelig”, aldus Margriet. In één van de folders die zij ons laat zien worden de volgende fasen beschreven: van meisje naar vrouw … van vrouw naar moeder … van moeder naar vrouw…

Care for Women is een franchise organisatie. Margriet is zelfstandig ondernemer onder de hoede van Care for Women, een grote organisatie die al een aantal jaren bestaat. Margriet heeft haar eigen administratie, maar plukt de voordelen van het grote bedrijf: het logo, de producten en de samenwerking met partners als ETOS, DA drogist, de Kringapotheek en Prenatal. Bij vragen is het altijd mogelijk contact te hebben met collega’s in het land. Verder is er een gynaecoloog in het UMC Utrecht die geraadpleegd kan worden en zijn er elk jaar 4 nascholingsdagen.

Start en opbouw van de praktijk
Na afronding van de opleiding is Margriet na de zomer van 2010 met haar praktijk gestart. Zij voert praktijk aan huis, maar heeft ook consulten in de Kringapotheken De Vriendschap in Emmen (elke eerste woensdag in de maand) en Aan de Markt in ter Apel (op afspraak). “Opbouwen? Daar heb ik helemaal geen tijd voor gehad. Het loopt hartstikke goed. Helemaal geweldig!”. Margriet heeft geadverteerd in allerlei krantjes en heeft gesprekken met huisartsen gevoerd. Door de huisartsen in Sleen en omgeving is zij warm ontvangen. Evenals de Kringapotheken steunen zij het initiatief. Margriet hoopt op steeds meer doorverwijzingen. Een verwijzing is overigens vaak niet nodig: de meeste zorgverzekeraars vergoeden de consulten.

Wat biedt Margriet, aan wie en waar liggen haar grenzen?
Margriet gaat met de cliënten in gesprek. Informatieverstrekking is een belangrijk deel van haar werk. Adviezen gaan soms ook in de richting van de producten van Care for Women. Dat zijn producten op natuurlijke basis: fytotherapie (kruidentherapie, behandeling met planten). “Van planten is al heel lang bekend dat zij een geneeskrachtige werking hebben”. Margriet gaat met ons naar de algemene site www.careforwomen.nl, waar in de webshop alle producten te vinden zijn.

Margriet ziet vrouwen van jong tot oud, met vragen rondom menstruatie, anticonceptie, (veilig) vrijen, zwangerschap en overgang. Hoewel allerlei soorten vrouwen en vragen Margriet bereiken, is tot nu toe de grootste groep de 40-plussers, die moeite hebben alle schoteltjes in de lucht te houden. Ook overgangsvragen zijn er veel. Margriet legt uit, dat voedingsadviezen en adviezen richting sport, yoga, lichaamsbeweging mensen vaak al een eind op weg helpen. Erg enthousiast is zij over Women’s Mood, een product dat bestaat uit vitaminen en mineralen voor een rustig en evenwichtig gevoel. Ervaring leert, dat vrouwen zich hier heel goed bij voelen.

Ook vrouwen met borstkanker kunnen bij Margriet terecht. Het komt vaak voor, dat deze vrouwen na een periode van allerlei behandelingen en veel aandacht van alle betrokkenen in een gat vallen waarin zij niet weten bij wie ze terecht kunnen. Vrouwen die borstkanker hebben (gehad) zitten vaak thuis met overgangsklachten, veroorzaakt door een chemokuur. Depressiviteit en problemen met seksualiteit komen daarbij voor.

Margriet zou wel meer willen betekenen op het gebied van voorlichting over anticonceptie. Zij laat een koffertje zien met daarop de tekst De koffer (in), met daarin allerlei anticonceptieverrassingen. Hoewel huisartsen bereid zijn, hebben zij vaak te weinig tijd om echt aandacht te besteden aan vragen en voorlichting op dit gebied, aldus Margriet. In Brabant loopt een pilotstudie onder negen huisartsen en Care for Women specialisten, waarin bezien wordt welke rol de laatsten zouden kunnen spelen in voorlichting over anticonceptie.

Het komt voor, dat problematiek te heftig is en dat Margriet zich genoodzaakt ziet te verwijzen. De psychische, lichamelijke of seksuele problematiek blijkt soms in de loop van het gesprek meer te vragen dan Margriet kan bieden. Hoewel een gesprek al veel ‘lucht’ kan geven is soms doorverwijzing nodig: naar psycholoog, psychiater, arts of seksuoloog. Bij vragen over verandering van lijf en gewicht (‘van peer- naar appelmodel’) is uitleg over hoe het zit met bloedsuikerschommelingen en het snaaien dat daarbij hoort soms niet voldoende. Dan ligt doorverwijzing naar een diëtiste voor de hand.

Over de vraag wat haar het meest blij maakt hoeft Margriet niet lang na te denken:
“Als vrouwen na een eerste consult een tweede keer komen en dat ze hier zo binnenkomen, dat ik kan zien dat het goed met ze gaat. Als zij door adviezen op gebied van voeding en leefstijl weer meer op de rails komen. Als zij lichamelijk in goede conditie komen waardoor ze meer kunnen handelen”.

Na het bovenstaande lijkt ‘specialiste’ zeer op Margriet van toepassing. Door haar achtergrond, ervaring en opleiding maar ook door de vrouw die zij is. Wat in de folder staat klopt helemaal: Een soort vriendin met verstand van zaken, bij wie je terecht kunt met al je vragen.

Tekst: Simone Hoelen

Foto's: Guido Hansman

Klik hier voor alle foto's.

Archief